| WhiteBasic · Non-ACA | GreenStandard | Blue 80/90/100Comprehensive | Blue 80/90/100 CAACA comparable | |
| मुख्य लाभ Core Benefits | ||||
| डिडक्टिबलDeductible · In-Network | $100 ◆ | $500 |
$500 $100 $0 |
$500 $100 $0 |
| डिडक्टिबलDeductible · Out-of-Network | $100 ◆ | $750 |
$750 $500 $200 |
$750 $500 $200 |
| वार्षिक अधिकतम कवरMaximum per policy year | $100,000प्रति बीमारी·चोट / वर्ष $250,000 | $500,000आजीवन असीमित | Unlimited ◆असीमित | Unlimited ◆असीमित |
| आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतमOut-of-pocket maximum · In-Network | Unlimitedकोई सीमा नहीं ⚠ | $7,000 |
$7,000 $6,000 $5,000 ◆ |
$8,000 $7,000 $6,000 |
| सह-बीमाCoinsurance · In-Network | 100%* ◆अधिकांश मदें · OON 80% | 80%OON 60% |
80% 90% 100% OON 70% |
80% 90% 100% OON 70% |
| पूर्व-मौजूद स्थितिPre-existing condition | 6-माह प्रतीक्षाछात्र / आश्रित 24 माह | 6-माह प्रतीक्षाछात्र / आश्रित 24 माह | कोई प्रतीक्षा नहींछात्र / आश्रित 24 माह | कोई प्रतीक्षा नहीं ◆छात्र व आश्रित दोनों |
| टीका व शारीरिक जांचVaccine & Physical Exam | ✗कोई अलग लाभ नहीं | ✓वार्षिक सीमा $250 | ✓In-Net 100% | ✓In-Net 100% |
| डॉक्टर विज़िट CopayCopay — Office visit · Physician / Specialist | $0 ◆ | $30 | $25 | $25 |
| ER CopayCopay — ER · भर्ती पर माफ | $250 | $250 | $150 ◆ | $150 ◆ |
| कैंपस क्लिनिक/अर्जेंट CopayCopay — SHC / Urgent Care · SHC / Urgent Care | $0 / $0 ◆ | $15 / $30 | $0 / $50 | $0 / $50 |
| प्रिस्क्रिप्शन दवाएंPrescription Drugs | केवल प्रतिपूर्ति · $100प्रति बीमारी अधिकतम, कोई टियर नहीं | $20 / $40 / $70Tier 1 / 2 / 3 | $10 / $30 / $50 ◆Tier 1 / 2 / 3 | $10 / $30 / $50 ◆Tier 1 / 2 / 3 |
| अन्य प्रमुख लाभ Other Key Benefits | ||||
| अस्पताल में भर्तीHospitalization | ✓$1,250/दिन · 30 दिन | ✓80% · कोई दैनिक सीमा नहीं | ✓80%/90%/100% | ✓80%/90%/100% |
| आईसीयू/कार्डियकICU / Cardiac | ✓$1,750/दिन · 30 दिन | ✓ | ✓ | ✓ |
| सर्जिकल लाभSurgical Benefits | ✓सीमा के भीतर शामिल | ✓सीमा के भीतर | ✓निर्दिष्ट · 80%/90%/90% | ✓निर्दिष्ट · 80%/90%/90% |
| पुनर्निर्माण सर्जरीReconstructive Surgery | ✗ | ✗ | ✓ | ✓ |
| इनपेशेंट पुनर्वासInpatient Rehabilitation | ✗ | ✗ | ✓45 दिन | ✓ |
| मातृत्वMaternity | ✓सामान्य $5,000 / सिजेरियन $7,500 | ✓80% | ✓80%/90%/100% | ✓80%/90%/100% |
| ऐच्छिक गर्भपातElective Abortion | ✗केवल जानलेवा स्थिति में | ✗केवल जानलेवा स्थिति में | ✓$1,500 | ✓80%/90%/100% |
| मानसिक स्वास्थ्यMental Health | ✓$3,000 · 30 विज़िट · 80% | ✓80% | ✓80%/90%/100% | ✓80%/90%/100% |
| फिजिकल थेरेपीPhysical / Therapeutic | ✓12 विज़िट · $35/विज़िट | ✓80% | ✓12 विज़िट | ✓80% |
| कैंसर/ऑन्कोलॉजीCancer & Oncology | ✓इनपेशेंट $1,000 + आउटपेशेंट $1,000 | ✓80% | ✓80%/90%/100% | ✓80%/90%/100% |
| एड्स/एचआईवी/एसटीडीAIDS · HIV · STD | ✗अपवर्जित | ✓80% (शेड्यूल) | ✓80%/90%/100% | ✓80%/90%/100% |
| शराब/नशा पुनर्वासAlcohol / Substance | ✓$50/विज़िट · 30 दिन | ✓80% UCR | ✓80%/90%/100% UCR | ✓80%/90%/100% UCR |
| वैकल्पिक चिकित्सा (कायरो/एक्यू)Chiro / Acupuncture | ✗ | ✗ | ✓$500 | ✓$500 |
| होम हेल्थ/हॉस्पिसHome Health / Hospice | ✗ | ✗ | ✓हॉस्पिस 45 दिन / $5,000 | ✓ |
| अंग प्रत्यारोपणOrgan / Transplant | ✗ | ✗ | ✗ | ✓आजीवन 1 बार |
| जन्मजात/हैबिलिटेटिवCongenital / Habilitative | ✗ | ✗ | ✗ | ✓80% |
| एलर्जी/स्वैच्छिक HIV जांचAllergy / HIV Screening | ✗ | ✗ | ✗ | ✓HIV जांच 100% |
| बाल दंत/दृष्टिPediatric Dental / Vision | ✗ | ✗ | ✗ | ✓केवल बच्चों के लिए |
| आपातकालीन दंतEmergency Dental | ✓$500/दांत | ✓80% | ✓$250/दांत · $1,000 | ✓$250/दांत · $1,000 |
| उपशामक दंतPalliative Dental | ✗ | ✗ | ✓$600 | ✓$600 |
| मनोरंजक खेलRecreational Sports | ✗ | ✗ | ✓80%/90%/100% | ✓80%/90%/100% |
| मेडिकल निकासी/प्रत्यावर्तनEvacuation / Repatriation | ✓100% | ✓100% | ✓100% | ✓100% |
| White में अपवर्जित → उच्च प्लान में कवर Exclusions carved back in higher plans | ||||
| एड्स/एचआईवी/एसटीडी | ✗ | ✓ | ✓ | ✓ |
| ऐच्छिक गर्भपात | ✗ | ✗ | ✓ | ✓ |
| वैकल्पिक चिकित्सा (कायरो/एक्यू) | ✗ | ✗ | ✓ | ✓ |
| मनोरंजक खेल (गैर-प्रतिस्पर्धी) | ✗ | ✗ | ✓ | ✓ |
| अंग प्रत्यारोपण | ✗ | ✗ | ✗ | ✓ |
| चारों प्लान में समान अपवर्जन Excluded in all four | ||||
| लिंग पहचान/डिस्फोरिया · कॉस्मेटिक/ऐच्छिक सर्जरी · बांझपन (IVF)/नसबंदी · दृष्टि सुधार·चश्मा·LASIK (बाल दृष्टि को छोड़कर) · दंत (दुर्घटना/बाल को छोड़कर) · श्रवण यंत्र · मोटापा/वजन-घटाना · धूम्रपान बंद करना · नींद अध्ययन (स्लीप एपनिया) · यौन दुष्क्रिया · आनुवंशिक जांच · स्तन कटौती · यात्रा टीकाकरण · प्रतिस्पर्धी·जोखिमपूर्ण खेल (वर्सिटी·क्लब प्रतियोगिता, स्काइडाइविंग, 30मी+ स्कूबा आदि)·मोटरसाइकिल · युद्ध·आतंकवाद · गृह-देश उपचार (शेड्यूल से अधिक) · परिवार सदस्य द्वारा उपचार · अन्य बीमा/सरकार द्वारा प्रतिपूर्ति योग्य खर्च | ||||